EMDR : Eye Movement Desensitization and Reprocessing

Désensibilisation par les mouvements oculaires

Une thérapie pour surmonter un événement douloureux

 

 
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C’est quoi l’EMDR ?

EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) signifie désensibilisation et retraitement par les mouvements oculaires pour permettre la remise en route d’un traitement adaptatif naturel d’informations douloureuses bloquées par un trauma, la remobilisation des ressources de la personne et ainsi l’amélioration de sa qualité de vie.

L’EMDR est une thérapie qui utilise la stimulation sensorielle des deux côtés du corps soit par le mouvement des yeux soit par des stimulations tactiles (p.ex. tapotements sur les mains) ou par stimulations auditives alternatives.

Des perturbations émotionnelles apparaissent quand notre cerveau et notre corps sont débordés par un choc traumatique et n’arrivent plus à traiter correctement l’information reçue comme ils le feraient en temps ordinaire. La personne reste bloquée sur cet événement sans en être consciente et c’est ce vécu traumatique qui est source de perturbations psychologiques et somatiques. L’EMDR débloque ces mécanismes naturels de traitement de l’information afin de « digérer » l’événement en question et, par conséquent, ne plus souffrir de ses conséquences.

 

Historique

La méthode fut découverte en 1987 et élaborée en tant que thérapie par le Dr Francine Shapiro, psychologue américaine. A l’origine, l’EMDR fut utilisé pour le traitement d’événements post-traumatiques dont souffraient certains vétérans de la guerre du Vietnam. Par la suite, la thérapie a également été employée dans d’autres circonstances traumatiques.

Comme il existe beaucoup d’enjeux au niveau des assurances et de la prise en charge des victimes de traumas par les gouvernements, l’EMDR fait partie des interventions psychothérapeutiques les plus étudiées et de nombreuses études attestent de son efficacité.

L’EMDR est reconnu par des associations faisant autorité comme The American Psychological Association et The American Psychiatric Association. En Allemagne, l’EMDR est, à côté de la TCC, reconnu comme forme de thérapie dans le traitement des états post-traumatiques et remboursé par les assurances et mutuelles. Depuis 2013, l’Organisation Mondiale de la Santé a reconnu l’EMDR comme la technique de choix à conseiller aux patients qui souffrent d’un état de stress post-traumatique.

 

A qui s’adresse l’EMDR ?

Cette thérapie s’adresse aux jeunes enfants, aux adolescents comme aux adultes. Elle est indiquée pour traiter les traumas uniques (p.ex. attentat, viol...), anciens comme récents ainsi que pour traiter des traumatismes répétitifs (p.ex. maltraitance infantile ou des abus) ou des événements de vie difficiles (p.ex. maladies, harcèlement… ).

Il peut aussi s’agir de traumas en apparence mineurs mais ressentis comme majeurs par la personne concernée.

Tous les souvenirs difficiles qui ont des conséquences émotionnelles, comportementales et somatiques peuvent être traités par l’EMDR. Ainsi, l’EMDR est une thérapie adaptée pour :

  • les troubles anxieux: phobies diverses, trouble anxieux généralisé (TAG), trouble panique (TP), trouble obsessionnel compulsif (TOC)
  • les troubles de l'humeur (dépression, uni et bipolaire)
  • les troubles psychotiques
  • les troubles de la personnalité: états limites, les pathologies complexes de la personnalité
  • les addictions avec substance et sans substance
  • les troubles somatiques et somatoformes: douleur, chronique, dysmorphophobie, certaines dermatoses, certains troubles sexuels
  • le deuil
  • les troubles de la performance
  • les enfants, même en très bas âge, dès lors que le thérapeute peut faire un lien entre un comportement problématique et un événement traumatisant.

La prise en charge peut être individuelle, de couple, familiale ou groupale.

 

Comment se passe une séance ?

Lors des premières séances, le thérapeute et le client font connaissance et il s’établit une relation de confiance. Ils identifient les problèmes à traiter et en fixent les objectifs.

Le thérapeute EMDR se concentre généralement sur 3 périodes :

  • les incidents traumatiques du passé, stockés sans avoir été traités et qui sont à l’origine du problème
  • les déclencheurs actuels c’est-à-dire les symptômes et effets de ces souvenirs dans le présent
  • l’avenir souhaité dans le champ focalisé

Ce processus est élaboré sous la forme d’un protocole comptant 8 étapes. Une grande importance est donnée à l’identification et au renforcement des ressources du patient. Ce n’est que, une fois une certaine stabilité émotionnelle et de vie courante atteinte, que la désensibilisation des événements traumatiques est proposée.

C’est ainsi que le patient identifie une scène traumatique avec la cognition négative, les émotions négatives et les sensations corporelles qui l’accompagnent. Le retraitement de l’événement est achevé par l’activation alternée des deux hémisphères du cerveau par stimulations bilatérales. Entre chaque série de mouvements, le thérapeute vérifie l’état émotionnel et sensationnel du patient. Le thérapeute ne parle quasiment pas pendant cette phase et le patient nomme ce qui lui vient à l’esprit jusqu’à ce qu’il ne ressente plus de perturbations.

Le patient est pleinement conscient tout au long de la procédure. Il peut également, à tout moment, interrompre le processus.

Après désensibilisation du matériel négatif, des cognitions positives sont installées. Une séance dure entre 60 minutes et 90 minutes.

Pour les enfants, les séances sont plus courtes. En fonction de l’âge des enfants, elles peuvent se faire en présence des parents. Souvent le thérapeute travaille avec des dessins, des poupées ou d’autres objets de manière plus ludique.

 

Qui peut pratiquer l’EMDR ?

Le « praticien EMDR » satisfait aux critères européens en vigueur, établis par EMDR Europe. Au terme d’un cursus complet de formation (niveau 1 et 2) et de supervisions régulières, il a reçu son accréditation. N’hésitez pas à demander à votre thérapeute s’il a suivi le cursus complet reconnu.

Le « candidat praticien EMDR » a suivi tout le cursus de formation (niv 1 et 2) mais il n’a pas encore terminé son parcours d’accréditation. Il est néanmoins déjà habilité à pratiquer.

EMDR Luxembourg certifie que les thérapeutes inscrits dans la liste ont suivi avec succès les différents niveaux de formation. EMDR Luxembourg garantit ainsi qu’ils ont été correctement formés à la thérapie. Cependant EMDR Luxembourg ne peut pas être tenu pour responsable des agissements des thérapeutes au sein de leur pratique clinique. Les praticiens EMDR doivent continuer à se former pour garder ce titre.

N’hésitez pas à nous contacter pour trouver un thérapeute ou quand vous avez des doutes par rapport à la formation de votre thérapeute en EMDR.

 

Comment expliquer l’EMDR à autrui ?

Se pose parfois la question de savoir expliquer la thérapie EMDR à autrui, à des enfants ou à des adolescents. Sur le site suivant, vous pouvez trouver des fiches l’expliquant de manière simple et concrète en plusieurs langues : allemand, français, anglais, néerlandais, italien, turque, arabe, espagnol, portugais…: www.emdrkindenjeugd.nl

 

Quelques livres et sites de référence pour le       « non-thérapeute »:

  • « La révolution EMDR, changer sa vie en traitant un souvenir à la fois : guide pour les clients » Tal Croitoru Livre facile à lire avec beaucoup de présentations de cas
  • « Dépasser le passé: se libérer des souvenirs traumatisants » Fr. Shapiro, Seuil 2014
  • « Getting past your past » Fr. Shapiro, Rodale, 2013 Divers exercices de stabilisation, d’empowerment et de gestion de souvenirs difficiles
  • « Des yeux pour guérir, EMDR la thérapie pour surmonter l’angoisse, le stress et les traumatismes » Fr. Shapiro et M.S. Forrest Seuil 2014 Un peu plus de théorie avec beaucoup de cas cliniques
  • « Tapping in » L.Parnell, SoundsTrue, 2008 Différents exercices d’augmentation de ses propres ressources grâce aux stimulations bilatérales tactiles auto-administrées.

De nombreuses études ont confirmé l’efficacité de l’EMDR. Vous en trouverez une sélection ici.